Biomedya - Biyoteknoloji & Yaşam Bilimleri

DALLAS, 21 Ağustos 2023 — Basit bir kan testi, Tip 2 diyabet ve böbrek hastalığı olan insanlarda ilerleyici kalp ve böbrek hastalığı riskini öngörebilir. Yeni araştırmaya göre, bu test sonuçları Amerikan Kalp Derneği'nin önde gelen dergisi Circulation'da bugün yayımlandı.

Lider yazar James Januzzi, M.D., Harvard Tıp Fakültesi'nde Hutter Ailesi Profesörü, Massachusetts Genel Hastanesi'nde kardiyolog ve Boston'daki Baim Klinik Araştırmalar Enstitüsü'nde kalp yetmezliği ve biyobelirteç deneylerinin direktörü olarak görev yapan isim, "Belirli biyobelirteçlerin yüksek seviyeleri, kalp ve böbrek komplikasyonlarının göstergeleri olup, gelecekteki hastalık ilerleme riskini tahmin etmede yardımcı olabilir" dedi. "Sodyum glukoz ko taşıyıcı 2 inhibitörü olan kanagliflozin tedavisi, biyobelirteç seviyelerini düşürdü ve en yüksek risk altındaki insanlarda kalp yetmezliği ve diğer kalp komplikasyonlarına ilişkin hastaneye yatış riskini azalttı."

Sağlık profesyonelleri düzenli olarak biyobelirteçleri belirli durumları taramak, teşhis etmek veya tedavi etmek için ölçerler. Daha önceki araştırmalar, bazı biyobelirteç konsantrasyonlarının Tip 2 diyabet hastalarında kronik böbrek hastalığının başlangıcını ve ilerlemesini, aynı zamanda kardiyovasküler olayları öngörebileceğini göstermiştir.

Araştırmacılar, 2,627 kişinin kan örneklerinden elde edilen biyobelirteç verilerini incelediler. Bu kişiler, Kanagliflozin ve Kurulu Böbrek Hastalığı Olan Diyabette Böbrek Olayları (CREDENCE) klinik değerlendirme çalışmasına katılanlardı. Çalışma başlangıcında, bir yıl sonra ve üç yıl sonra bu dört biyobelirteçten gelen etkileri değerlendirmek için kanagliflozin'in etkilerini analiz ettiler. Ayrıca her bir biyobelirtecin çeşitli böbrek sorunlarının seviyeleri ve böbrek hastalığı veya kardiyovasküler hastalık nedeniyle ölüm riski üzerindeki prognostik değerini incelediler. Hastalar düşük, orta ve yüksek risk kategorilerine ayrıldı. En yüksek risk altındaki insanlar, üç yıllık çalışma süresince ilerleyici böbrek yetmezliği ve kardiyovasküler komplikasyonlarda belirgin olarak daha yüksek oranlarda gösterdiler. 

Analiz şunları buldu:

Çalışmanın başında her bir biyobelirteç yüksek konsantrasyonları, katılımcının kalp ve böbrek sorunlarının ciddiyetini kuvvetli bir şekilde tahmin etti.

Kanagliflozin kullanan insanlarda her bir biyobelirteç konsantrasyonları bir yıl ve üç yıl sonra plasebo kullananlara göre daha düşüktü.

Bir yıl sonra, kanagliflozin alan katılımcılarda tüm biyobelirteç seviyeleri %3 ila %10 arasında yükseldi, plasebo kullananlarda ise %6 ila %29 arttı.

"En yüksek komplikasyon riskine sahip insanlarda kanagliflozinin riski en fazla azalttığını keşfetmek güven vericiydi. Tip 2 diyabetin böbrek hastalığı ile nasıl geliştiğini ve ilerlediğini daha iyi anlamak ve kalp ve böbrek hastalığı belirtileri ortaya çıkmadan önce hayat kurtaran tedavilere daha erken başlamak için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır" dedi. "Amerikan Kalp Derneği / Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Amerikan Diyabet Derneği artık tüm Tip 2 diyabetli kişilerde riski öngörme yeteneğini artırmak için biyobelirteç ölçümünü önerdiğinden, bu sonuçlar biyobelirteç tabanlı testlerin etkisini oldukça artırabilir, doğruluğu daha da iyileştirebilir."

Bu çalışma, CREDENCE deneyindeki tüm katılımcıların biyobelirteç ölçümü için uygun örnekleri olmadığı ve biyobelirteç ölçümü yapan katılımcıların çalışmanın tüm popülasyonunu temsil etmeyebileceği sınırlamalarına sahiptir. Ayrıca, zaman içindeki biyobelirteç verileri eksikti ve bazı çalışma katılımcılarının çalışma takip döneminde eksik değerleri vardı. Tip 2 diyabetli insanlarda böbrek ve kalp komplikasyonlarının riskini öngörmede prognostik eşikler iki biyobelirteç için belirlenmiş olsa da, diğer iki biyobelirteç için prognostik eşikler henüz keşfedilmemiştir

Kaynak:eurekalert.org