Yaşam
Demansın Gelişme Riskini Azaltabilecek Yeni Çalışma
Cambridge Üniversitesi'nden araştırmacılar, Cambridgeshire ve Peterborough NHS Foundation Trust'tan yaklaşık 30.000 hastanın sağlık kayıtlarının geriye dönük bir analizini yaptı. Hastaların tamamı 50 yaşın üzerindeydi ve 2005 ile 2019 yılları arasında NHS ruh sağlığı hizmetlerine erişti.
Analiz, lityum alan hastaların toplam sayısı az olmasına rağmen, lityum alan hastaların almayanlara göre demans geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu gösterdi.
PLoS Medicine dergisinde yayınlanan bulguları, lityumun demans için önleyici bir tedavi olabileceği ve büyük randomize kontrollü çalışmalara ilerletilebileceği olasılığını desteklemektedir.
Demans, yaşlı Batı popülasyonlarında önde gelen ölüm nedenidir, ancak şu anda önleyici tedaviler mevcut değildir: dünya çapında 55 milyondan fazla insanda bunama vardır ve en yaygın şekli Alzheimer hastalığıdır.
Cambridge Psikiyatri Departmanından baş yazar Dr. Shanquan Chen, "Demans hastalarının sayısı artmaya devam ediyor, bu da sağlık sistemleri üzerinde büyük bir baskı oluşturuyor. Demansın başlangıcını sadece beş yıl geciktirmenin, yaygınlığını ve ekonomik etkisini yüzde 40'a kadar azaltabileceği tahmin ediliyor." dedi.
Önceki çalışmalar, zaten demans veya erken bilişsel bozukluk tanısı almış olanlar için potansiyel bir tedavi olarak lityum önermişti, ancak bu çalışmaların boyutu sınırlı olduğundan, demans gelişimini tamamen geciktirip önleyemeyeceği belirsizdir.
Lityum, genellikle bipolar duygudurum bozukluğu ve depresyon gibi durumlar için reçete edilen bir duygudurum düzenleyicidir. Chen, "Bipolar bozukluk ve depresyonun insanları artan bunama riskine soktuğu düşünülüyor, bu yüzden analizimizde bunu hesaba katmamız gerekiyordu" dedi.
Chen ve meslektaşları, 2005 ve 2019 yılları arasında Cambridgeshire ve Peterborough NHS Foundation Trust'tan ruh sağlığı hizmetlerine erişen hastalardan elde edilen verileri analiz etti. Hastaların tamamı 50 yaşın üzerindeydi, en az bir yıllık takip randevusu aldılar ve herhangi bir randevu almamışlardı. Daha önce hafif bilişsel bozukluk veya bunama teşhisi konmuş.
Çalışma kohortundaki 29,618 hastadan 548'i lityum ile tedavi edilmiş ve 29.070'i verilmemiştir. Ortalama yaşları 74'ün biraz altındaydı ve hastaların yaklaşık %40'ı erkekti.
Lityum alan grup için %53 veya %9,7'sine demans teşhisi kondu. Lityum almayan grup için 3,244 veya %11.2 demans teşhisi kondu.
Sigara, diğer ilaçlar ve diğer fiziksel ve zihinsel hastalıklar gibi faktörleri kontrol ettikten sonra, lityum kullanımı hem kısa hem de uzun süreli kullanıcılar için daha düşük bunama riski ile ilişkilendirildi. Bununla birlikte, lityum alan hastaların toplam sayısı az olduğundan ve bu gözlemsel bir çalışma olduğundan, lityumun demans için potansiyel bir tedavi olduğunu belirlemek için daha büyük klinik deneylere ihtiyaç duyulacaktır.
Çalışmanın bir diğer kısıtlılığı, normalde artmış demans riski ile ilişkili olan bipolar bozukluk tanısı konan hasta sayısıydı. Chen, "Bipolar bozukluğu olan hastaların demans geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu bulmayı bekliyorduk, çünkü lityum reçete edilmesinin en yaygın nedeni budur, ancak analizimiz tam tersini önerdi" dedi. Kesin bir şey söylemek için henüz çok erken, ancak lityumun bipolar bozukluğu olan kişilerde bunama riskini azaltması mümkün.
Makale:journals.plos.org